服用驱虫药应注意什么

驱虫药主要用于治疗肠道寄生虫病，如蛔虫、蛲虫、绦虫病、钩虫病和姜片虫病等，能麻痹或杀死虫体，使虫排出体外。

常用的驱虫西药有如下几种。枸橼酸哌嗪(驱蛔灵)、盐酸左旋咪唑(驱钩蛔)、甲苯咪唑(安乐士)、阿苯达唑(肠虫清)、氟苯达唑(氟苯咪唑)、噻苯达唑(噻苯咪唑)、双羟萘酸噻嘧啶(抗虫灵)。

一般来讲，患者常根据寄生虫的种类来选择药物，但驱虫药也有一定毒性，特别是应用于小儿时。故应用时必须注意以下几点：

注意事项1

医院检查大便，确定有无寄生虫，是哪种寄生虫，并有针对性地用驱虫药。因为驱虫药中有的对多种寄生虫有效，有的只对一种寄生虫有效。切勿自认为孩子有虫，盲目服驱虫药。

注意事项2

驱虫药一般在空腹时服用，可在饭后2小时服用，这时胃肠食物已基本排空，药物易与虫体充分接触，驱虫效果更好。油脂、酒精可增强驱虫药的吸收，加剧药物毒性反应，故服用驱虫药前1天及当天要禁食油腻食物并戒酒。因蛔虫喜酸，有“得酸则安”的特征，如果服药前1小时食用适量酸醋，则有助于虫体的驱除。如果服药后较长时间不排便，应适量服些泻药促便排出。

注意事项3

服药剂量要适宜。剂量不足，虫体没有被麻痹，驱不出来，由此虫体受到药物刺激出现游窜，易引起腹痛、肠梗阻和胆管蛔虫等。剂量过大，还易中毒而损害肝脏。因此，要避免常服或过量服用驱虫药。

注意事项4

服药后的饮食调节。用于驱虫的咪唑类药物，如肠虫清、安乐士等，服药后不必忌口，但应适当多食富有营养的食物，如鸡蛋、瘦肉、豆腐、鱼虾、新鲜蔬菜和水果等。钩虫病及严重的蛔虫病患者大多伴有贫血现象，驱虫后应适当多吃动物肝脏、牛奶和瘦肉等，确定为贫血者，医院进行抗贫血药治疗。

注意事项5

2岁以下的幼儿慎服驱虫药。这些幼儿肝肾发育尚不完善，药物会伤害幼儿的肝肾，因此，肝肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童应慎用或禁用驱虫药。

注意事项6

孕妇患肠道寄生虫病时，如果病情不重，可待产后再治疗。如需驱虫，可选用广谱抗蠕虫药氟苯达唑，毒性小且不需同时服泻药；也可选用驱蛔灵，因为该药麻痹虫体后不会引起强烈的肠蠕动，较安全。孕妇，尤其是怀孕早期，应慎用驱钩蛔、噻苯咪唑、丙硫咪唑、抗虫灵等驱虫药，因为有的可致胎儿畸形，有的对肝肾有较强毒性，有的可引起恶心、呕吐、腹痛等消化道反应，易导致流产或早产。

特别告诫：

虽然驱虫药是OTC药物，但近几年应用中出现过若干例严重的不良反应。为确保安全，医院看医生，用药的剂量、疗程应严遵医嘱。特别是咪唑类驱虫药可引起脑炎综合征，最初表现为缄默少动、情感淡漠和记忆力减退等症状；有的头痛、四肢酸胀进而出现意识障碍、思维抑制和精神呆滞等。此副作用为迟发反应，一般用药10～20天才出现。虽然出现率仅为几万分之一，但一旦出现，后果严重，故不能放松警惕！小儿应在家长的监护下安全用药！！

编辑：卫永丽

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