临床一线丨肉毒毒素注射疗法松开了偏瘫患者

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肉毒毒素注射疗法松开了偏瘫患者痉挛的手指笑声与道谢声洋溢在医院康复医学科病区患者张先生打包行李准备出院与医护人员的道别承载了无尽的感谢......事件肉毒毒素注射松开了偏瘫患者痉挛的手指患者张先生原是一名法官，年11月初，突如其来的脑出血改变了张先生的生活状态。左侧身体偏瘫，不能走了，吃饭、穿衣、洗漱、大小便都要靠别人帮忙。在当地7个月理疗针灸后，张先生恢复到勉强在家人的扶持下行走。而且，张先生走动时左侧上肢肘关节弯曲、伸直困难，手指蜷缩一团、难以打开，简单的伸手取物等日常活动都难以完成；他的下肢僵直，不能自如活动，足下垂内翻严重，行走时不得不将腿向外画一个圈，才能完成基本的迈步。上下肢痉挛僵硬的状态，严重影响了他日常生活起居活动，更别说恢复工作，当地的康复治疗效果再也没有明显进展，张先生及家人十分无奈。张先生及家人十分无奈地点医院康复医学科辗转打听良方的张先生一家，听说医院康复医学科杨万章主任用肉毒毒素注射疗法可以改善偏瘫后的手脚僵硬屈曲。抱着试试看的心态，张先生在家人陪同下千里迢迢来到我院住院治疗。经过详细的检查，杨主任确定了张先生痉挛的主要肌肉，并制定了在B超引导下A型肉毒毒素多点精准治疗的方案。合作多科合作获成功在超声科朱永胜主任支持下，由超声科刘晶医生B超定位，杨主任对痉挛的肌肉进行靶向注射治疗。经过前后两次治疗后，效果十分显著。张先生原本紧扣的手指慢慢舒展开来，还能完成小范围的手指抓握和伸展了。同时，配合综合的康复治疗，张先生上肢的自主活动有了很大改善，能自己伸手拿一些东西，走路的稳定性，以及日常生活自理能力也得到显著提高。“现在肌肉僵硬的情况比以前好多了，活动也更自如了，回到家后我会抓紧继续进行康复训练，有信心恢复得更好！”——张先生肉毒素注射治疗张先生所接受的肉毒素注射治疗，不仅能短期缓解偏瘫患者的疼痛，降低肌肉的痉挛程度，有利于进一步的康复治疗以达到长期功能恢复的目的，而且还可用于神经系统许多疾病。如面肌痉挛、痉挛性斜颈、梅杰氏综合症、颈部震颤、书写痉挛、面瘫后遗症、痉挛性发声障碍、手部多汗、流涎症、带状疱疹后神经痛、偏头痛、痉挛性截瘫、小儿脑瘫痉挛型等疾病，为患者解除口服药物不能缓解的痛苦。方便、快捷、安全、高效，是针对神经系统部分疾病的良好治疗方法。文：康复医学科秦萍编辑：史惠康复医学科学科带头人杨万章杨万章医学博士，主任医师,湖南中医药大学兼职教授，中西医结合神经病学专业硕士生导师，广州医科大学康复医学与理疗学硕士生导师。现任医院康复医学科主任。曾任康复医学科省级重点学科带头人。现任中国老年保健协会脑保健专业委员会副主任委员，中华医学会物理医学与康复学分会委员，广东省康复医学科医疗质量控制中心副主任，广东省医学会物理医学与康复学分会副主任委员，广东省康复医学会常务理事，广东省中西医结合学会神经科专业委员会副主任委员，广东省中医药学会脑病专业委员会副主任委员，医院协会康复管理专业委员会副主任委员，广东省康复医学发展研究会副会长，深圳市康复医学会常务委员兼副秘书长，深圳市医学会康复医学分会执行主委，《中西医结合心脑血管病杂志》编委，《中国康复医学杂志》编委及审稿专家。深圳市人力资源和社会保障局劳动能力鉴定专家库成员，中华医学会医疗事故鉴定专家库专家。主要从事中西医结合神经系统、骨伤科系统疾病的诊断、治疗、现代康复和传统康复。在偏瘫、截瘫、脑瘫和单神经瘫痪与骨关节障碍、颈肩腰腿痛、肌张力障碍疾病、失语、吞咽、尿失禁多方面均有研究。制定了周围神经病损如面瘫，面肌痉挛，尺、桡、正中、腓总、胫神经麻痹，眼外肌麻痹、舌咽和迷走神经麻痹中西医结合康复评定与疗效标准，主持制定的《周围性面神经麻痹的评定与治疗专家共识》正在推广中；推动B超在周围神经损伤、颈肩腰腿痛、痉挛方面的诊断与精准治疗；在肉毒毒素治疗面肌痉挛、梅杰氏综合症、斜颈、书写痉挛、肢体痉挛方面积累有丰富临床经验；30余年来发表专业论文余篇，其中第一作者和合作发表SCI论文5篇，主编或参编著作5部，获深圳市级科技进步三等奖1项，主持国家及省市科研项目7项，国家自然科学基金面上项目1项。医院