饮食不当易引发孩子贫血贫血要做甚么检查

2016-9-17 来源：不详浏览次数：次

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1、长时间少许失血

小儿缺铁性贫血是怎样引发的？常见的慢性失血有胃胀道畸型、膈疝、瘜肉、钩虫病、鼻衄、少女月经过量等，长时间少许失血也是造成缺铁性贫血的常见缘由。

2、生长速度过快

小儿生长迅速，血容量增加很快，正常婴儿长到5个月时体重增加1倍，1岁时增加2倍，早产儿增加更快，1岁时可增加6倍，因此早产儿对铁的需要量远超过正常婴儿，早产儿生后1年内铁的需要量比足月儿多%，如不及时供应充足的铁，必将产生贫血。

3、饮食缺铁

婴儿以乳类食品为主，此类食品中铁的含量极低。小儿缺铁性贫血是怎样引发的？母乳铁的含量与母亲饮食有关，一般含铁为1.5mg/L。牛乳铁含量比人乳低，羊乳更少。人乳铁的吸收率比牛乳高，生后6个月的婴儿若有充足的母乳喂养，可以保持血红蛋白和贮存铁在正常范围内。

4、初生时体内铁储备不足

新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中，因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度，而血容量与体重成正比。例如一个3.3千克的新生儿与一个1.5千克的早产儿比较，其体内总铁量相差毫克，其贮存铁足月儿是早产儿的2倍多。因此出身体重越低，体内铁的总量越少，产生贫血的可能性越大。

小儿缺铁性贫血，一般要做以下几种检查：

1、病史收集：

详细询问患儿是不是是足月出身；生后豢养方法；加辅食时间及种类，母亲及患儿饮食习惯；患儿有没有慢性出血性疾病，有没有进行医治及持续时间等。

2、护理体检：

皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜、睑结膜及甲床最为明显，可有反甲；肝、脾、淋巴结肿大等髓外造血表现；明显贫血时心率增快，心脏扩大。

辅助检查：

（1）血象：

呈小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。

（2）骨髓象：

幼红细胞增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主，粒红比例正常或红系增多，各期红细胞均较少，胞浆少，染色偏蓝，显示老核幼浆。

（3）铁代谢的检查：

血清铁、血清铁蛋白下降；总铁结合力升高；骨髓铁染色示细胞外铁粒减少，铁粒幼细胞数也减少。