2016年医师含助理清晨一背28
2016-10-26 来源：不详 浏览次数：次点击蓝色字 免费订阅
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题眼升华
1.异性淋巴细胞：流行性出血热。
2.腓肠肌压痛、疼痛：钩虫病
3.腓肠肌痉挛：霍乱。
4.表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹：伤寒
5.赫氏反应：钩端螺旋体病
6.显凝试验或凝溶试验阳性：钩端螺旋体病。
7.细菌性菌痢：开始为稀便，后为粘液脓血便
8.霍乱：开始为稀便，后为水便，腹泻，米泔水样，
9.肾综合征出血热：三痛：头痛、腰痛、眼眶痛；三红：颜面、颈及上胸部潮红；三点：软腭、腋下、及胸背部。
10.轻度慢性肝炎的特征性病变是：呈碎片状坏死。
急性普通性肝炎的特征性病变是：肝细胞灶状坏死。
慢性肝炎的特征性病变是：以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。
中度慢性肝炎的特征性病变是：中度碎片状坏死和桥接坏死。
重度慢性肝炎的特征性病变是：重度碎片状坏死和大范围桥接坏死。
11.亚急性重型肝炎的特征性病变是：以大片状坏死和结节状坏死。
急性重型肝炎的特征性病变是：大片状坏死。（几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞）
12.门静脉性肝硬化的特征性病变是：结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。
13.急性病毒性肝炎病程：2~4个月。6个月转为慢性
14.肾综合征出血热：野生鼠类，黑线姬鼠（11~次年1月）和褐家鼠（3~5月），汉坦病毒属，RNA病毒
15.早期休克的原因：血浆外渗，潜伏期：4~46天，一般为1~2周。三大主症：发热、出血、肾损害。脑出血危险大。不是因为凝血因子合成减少而发病。
16.艾滋病：侵犯CD4+T淋巴细胞（辅助性T淋巴细胞）伴卡波济肉瘤，gpl20肺部感染病原体是：肺孢子虫
17.伤寒：玫瑰疹，血WBC低。病变部位：回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡。慢性带菌者是不断传播或流行的传染源。早期用血培养，3~4周粪培养，但阳性低，但骨髓培养阳性高持续时间长，后期应选。治疗：首选喹诺酮类（环丙沙星）初期5-7天，发热39.5以上，极期2-3W，缓解期3-4W，恢复期4W末（因肠壁坏死后脱落，形成溃疡，易发生穿孔和出血，应该限制饮食），1个月正常。
18.地方性斑疹伤寒：外辈试验变形杆菌Ox19凝集阳性。鼠蚤为传播媒介。
19.霍乱：水型传播。无荚膜。内毒素致病。血培养无意义。无腹痛无发热或低热。不伴里急后重。
20.钩体病：猪、犬、鼠（黑线姬鼠），从宿主的尿液中排出。无黄疸型钩体病的常见死因：肺大出血。显凝试验阳性，治疗青霉素G。
21.疟疾媒介：中华按蚊。间歇性寒战，血或骨髓涂片检查疟原虫，治疗：氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶。
22.囊虫病：猪肉涤虫，寄生于人体的脑中最严重。分型：实质型：癫痫；脑室型：梗阻、脑疝；软脑膜型：脑膜炎；脊髓型：截瘫。
23.血吸虫：尾蚴进入人体，虫卵发病，主要在：大肠壁和肝脏。疫水接触，荨麻疹，肝脾大，嗜酸性粒细胞增多。吡喹酮治疗：mg/kg
24.甲肝：黄疸前期传染性最强。治疗，只要卧床休息是可能痊愈的，无需治疗；丙肝：潜伏期：15~天，转为慢性机率最大；乙肝：属DNA病毒。其他为RNA病毒。
25.肠阿米巴病：粘液血便暗红色果酱样腥臭味。大滋养体是组织致病型，小滋养体是肠腔共栖型，包囊是感染型。
26.传染性单核细胞增多症：EB病毒感染抗EBV病毒阳性。
27.痢疾杆菌：直肠和乙状结肠。最常见福氏痢疾杆菌，引起神经毒是志贺菌。治疗：首选：喹诺酮类（氧氟沙星）、SMZ-TMP，不应该用引起便秘的药。消化道传播，2个月为慢性。脓血便伴里急后重。
28.流脑：脑膜炎双球菌为G-菌，呼吸道传播，青霉素治疗。前驱期，败血症期，脑膜炎期和恢复期。脓液聚集在：蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
29.乙脑：三带喙库蚊。早期诊断为特异性抗体IgM阳性
30.传染病感染主要取决于病原体的致病力和机体免疫功能。
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