医院病理科疑难病例讨论直播通知2

欢迎来到小衡病理直播专栏，专业的病理讲座，精彩的直播回放，尽在衡道病理。本次直播主题为病例分享，医院病理科带来的软组织精彩病例2例～～

12

月

22

日

周

五

主持：袁菲副主任

讨论医生：芮炜玮医生，王婷医生

参加者：病理科全体诊断医师，研究生，规范化培训医师，进修医师

总结：王朝夫主任

病例一

患者，女性，70岁，腰腹部疼痛不适两年。

大体检查：肾组织一块，大小14.0×10.0×9.0cm，肾皮质近一极处见8.0cm灰白肿块，包膜完整，切面灰白灰黄伴坏死，质地脆，肿块边缘见一直径1.0cm的灰白结节。

鉴别诊断

1.恶性周围神经鞘膜瘤2.单相型滑膜肉瘤3.不典型/恶性孤立性纤维瘤4.肌样型血管平滑肌脂肪瘤5.肉瘤样癌

6.未分化肉瘤

7.转移性胃肠道间质肿瘤

病例二

患者，男性，85岁。

简要病史：10年前发现胸部肿物，近一年内肿物增大。

检查：前胸壁皮下肿物，质地软，边界清，有包膜，活动度好，深至深部筋膜。

肉眼检查：肿块大小3.0×2.7×1.3cm。

鉴别诊断

1.梭形细胞脂肪瘤2.孤立性纤维性肿瘤3.侵袭性纤维瘤病4.乳腺型肌纤维母细胞瘤5.非典型性脂肪瘤样肿瘤

6.隆突性皮肤纤维肉瘤

7.神经纤维瘤病

看完病例提要，您的诊断是什么呢？

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