BTV访谈于主任解答面肌痉挛通过什

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面肌痉挛是一种临床常见的脑神经疾病，主要表现为一侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难和口角歪斜。多从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。好发于中老年，女性略多于男性。大多数面肌痉挛是由于面神经处脑干区存在血管压迫所致。针灸针灸在治疗面肌痉挛是一种比较无效的方法，它主要通过针刺对面神经干，给其造成一定的损害使得神经兴奋性降低，传导减慢，从而达到抑制肌肉抽搐，它缺乏针对性，准确性，还可能对面部神经造成不可恢复的永久损害。肉毒素肉毒素治疗面肌痉挛的主要原理在于当肉毒素用于神经末梢的时候可以干扰运动神经末梢传递神经信号，肌纤维不能收缩，面部异常抽动得以缓解。可是多次注射肉毒素不但效果不能持续，而且有明显的副作用，对身体造成严重的伤害。使用肉毒素治疗面肌痉挛的不利方面：(1)肉毒素对肌肉的麻痹作用，除了可以缓解面部抽搐外，一个重要的副作用，是导致注射的整个面部麻痹，也就是引起面瘫，通俗话说：面部是不抽搐了，但脸部也变形了，没有表情了。(2)肉毒素的代谢时间是3-6个月，所以，肉毒素治疗的效果也是3-6个月。肉毒素代谢后症状复发，需重复注射。某些病人经注射后会产生肉毒素抗体，会影响重复注射肉毒素的疗效。(3)肉毒素的常见并发症有：面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等，这些并发症的每次注射的发生概率较低，但累积注射3年后，发生率达60%～75%。病人经过反复多次注射肉毒素之后，由于毒素的累积，面瘫和面部变形是无法恢复的。显微血管减压术当前临床上治疗面肌痉挛的方法是显微血管减压术，由于面肌痉挛的病因由血管压迫面神经引起面神经损伤，造成神经纤维之间电流“短路”。引发面部肌肉抽动。近年来大量的临床实践也表明，一旦将血管对神经根的压迫解除，面肌痉挛可立即或逐渐停止。显微血管减压术是唯一针对病因治疗面肌痉挛的方法，该手术技术成熟、操作简单、效果好，是患者首选的治疗方法。如您有关于神经外科方面的问题咨询，可点击最下方阅读原文咨询我院在线医生，还可拨打我院热线-进行咨询。

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