美国心丝虫协会关于心丝虫病的最新干货
2021-11-18 来源：不详 浏览次数：次权威白癜风专家 http://m.39.net/news/a_5941620.html
美国心丝虫协会关于心丝虫病的最新干货
MeganUrton
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心丝虫病的简介
心丝虫病是一种可导致死亡的严重威胁宠物健康的疾病。病原体是是长度为2.5cm左右的心丝虫，这些心丝虫生活在已感染宠物的心脏、肺和相关血管中，引起严重的肺病、心力衰竭和其他器官的损伤。心丝虫病可感染犬和猫，也包括其他哺乳动物，包括雪貂、狼，郊狼，狐狸，海狮，罕见情况也可以感染人类。因为像狐狸和郊狼这样的野生物种生活在许多城市的郊区附近，它们也被认为是这种疾病的重要携带者。
狗。狗是心丝虫的天然宿主，这意味着生活在狗体内的心丝虫发育为成虫，交配并产生后代。如果不治疗的话，心丝虫数量还会增加，据报道一只狗已发现可承受几百条虫体。心丝虫病会对心脏、肺和动脉造成持久的损害，在寄生虫消失很久之后，仍然会影响狗的健康和生活质量。因此，预防是目前为止最好的选择，需要时应尽早进行治疗。
猫。猫的心丝虫病和狗很不一样。猫是心丝虫的非典型宿主，猫体内的大多数心丝虫都不能存活到成虫。带有成年心丝虫的猫通常只含有一到三条虫体，而许多感染的猫没有成虫。虽然这意味着猫心丝虫病往往得不到确诊，但需要了解，即使是未成熟的心丝虫也会以被称为心丝虫相关呼吸系统疾病（HARD）的形式对猫造成真正的损伤。此外，用于治疗犬心丝虫病的药物不能用于猫，因此预防是保护猫免受心丝虫病影响的唯一手段。
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心丝虫病的传播方式
蚊子在心丝虫的生命周期中起着重要的作用。成年雌性心丝虫生活在已感染的狗、狐狸、郊狼或狼体内，会产生存在于血液的一种叫做微丝蚴的微小幼虫。当蚊子叮咬并从已感染的动物身上吸血时，它会把这些幼虫带走，这些小虫在10到14天的时间内发育成熟为“感染期”幼虫。然后当已感染的蚊子叮咬另一只狗、猫或易感野生动物时，有感染力的幼虫沉积在动物皮肤表面，并通过蚊子的叮咬伤口进入新宿主。一旦进入新宿主，幼虫大约需要6个月发育为性成熟的成虫。一旦成熟，心丝虫可以在狗体内存活5到7年，在猫体内存活2到3年。由于心丝虫的寿命，每个蚊子活跃季节都会导致已感染宠物体内虫体数量的增加。
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犬心丝虫病的症状
在疾病的早期阶段，许多狗很少出现症状或根本没有症状。感染持续时间越长，出现症状的可能性就越大。活跃的狗，严重感染心丝虫的狗，或那些有其他健康问题的狗通常表现出明显的临床症状。
心丝虫病的症状可能包括轻度持续咳嗽、不愿意运动、适度运动后疲劳、食欲下降和体重减轻。随着心丝虫病的发展，宠物可能会出现心力衰竭和腹部积液导致腹部肿胀的外观。有大量心丝虫的狗会突然出现心脏内血流阻塞，导致可死亡的心血管衰竭。这被称为腔静脉综合征，特征是呼吸困难，牙龈苍白，尿呈暗血色或咖啡色。如果不及时采取手术清除心丝虫阻塞，患犬很难存活下来。
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猫心丝虫病的症状
猫心丝虫病的迹象可能非常微妙或非常引人注目。症状可能包括咳嗽、哮喘发作、周期性呕吐、食欲不振或体重减轻。有时，患病猫咪可能会出现行走困难、晕厥或癫痫发作，或腹部积液。不幸的是，在某些病例，第一个能观察到的迹象是猫突然虚脱，或猝死。
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心丝虫的感染风险
感染需要考虑很多因素，即使你所在地区没有心丝虫感染。你所在地区可能比你意识的心丝虫发病率更高，或者你可能不知不觉地带着宠物去心丝虫流行地区。心丝虫病每年也都传播到新的地区。流浪狗以及某些野生动物，如狼和狐狸，都可能是心丝虫的携带者。蚊子被风吹向远方，已感染的宠物被转移到以前无感染的地区，都助长了心丝虫病的传播。
事实上，美国已有50个州都诊断出心丝虫病，而且危险因素无法预测。多种因素，从气候变化到野生动物携带者，导致感染率每年都有很大的变化。而且由于受感染的蚊子可以进入室内，所以室内外的宠物都有感染危险。
因此，美国心丝虫协会建议你“记住12:”（1）每12个月给宠物做一次心丝虫检测，（2）每年给宠物使用12个月心丝虫预防药物。
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心丝虫的相关检测
心丝虫病是一种严重的进行性疾病。越早被发现，宠物康复的机会就越大。当犬猫感染了心丝虫时，几乎没有（当然也可能有）疾病的早期迹象，因此通过心丝虫测试来检测有无寄生虫存在是很重要的。只需要从宠物身上采集少许血样，可通过检测是否存在心丝虫蛋白来判断是否感染。如果测试呈阳性，可能需要更进一步的测试。
所有的狗都应该每年进行一次心丝虫感染的检测，这通常可以安排在预防保健的定期体检内。以下是关于测试和时间安排的指南：
?7个月以下的幼犬可以在不做检测的情况下开始心丝虫病预防（狗感染后至少需要6个月检测才会呈阳性），医院就诊6个月后做检测，再过6个月后再做检测，此后每年检测一次，以确保它们没有心丝虫病。
?超过7个月的成年狗和以前没有用过预防性药物的狗需要在开始预防心丝虫病前做测试。它们也需要在6个月和12个月后再检测，此后每年都要检测。
?主人应咨询兽医，立即重新开始每月一次预防，然后6个月后重新检查患犬。重新检测的原因是在能得出诊断结果之前，心丝虫年龄必须要在7个月左右。
每年做一次检测是必要的，即使狗全年都在做心丝虫病预防，这是为确保预防计划有效。心丝虫药物是非常有效的，但狗仍然存在感染可能。如果你错过了每月一次用药或用药过晚，都可能使狗失去保护力。即使主人按建议给药，狗可能会吐出或呕吐心丝虫药物或蹭掉外用药物。心丝虫病预防当然是非常有效，但不能%有效。如果不做检查，我们就不可能知道狗是否需要治疗。
猫的心丝虫感染比狗更难发现，因为猫拥有成年心丝虫的可能很小。筛选猫的最好方法包括使用抗原和抗体试验（“抗体”试验能检测心丝虫幼虫）。兽医也可以用X光或超声波检查是否有心丝虫感染。猫应该在预防心丝虫前进行测试，并在兽医认为合适情况下重新测试，以记录有无持续暴露和风险。因为目前还没有经批准的猫心丝虫感染的治疗方法，所以预防是至关重要的。
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如果狗心丝虫检测呈阳性怎么办？
没有人愿意知道狗有心丝虫病，但好消息是大多数感染的狗可以成功地治疗。治疗目标是首先稳定患犬情况，如果已经显示出疾病的迹象，那么应杀死所有成虫和未成熟的幼虫，同时治疗的副作用保持在最低限度。
如果测试呈阳性，下面应该做的是：
?确认诊断。一旦狗的抗原测试呈阳性，诊断应该通过额外的和不同的测试来确认该结果。因为心丝虫病的治疗既昂贵又复杂，我们首先要完全肯定治疗是有必要的。
?限制运动。这个要求可能很难坚持，特别是狗如果习惯于活动。但是一旦确诊，狗的正常活动就必须限制，因为体力活动会增加心丝虫对心脏和肺部造成损害的几率。症状越严重，狗应该活动越少。
?稳定身体情况。在真正的心丝虫治疗可以开始之前，可能需要稳定狗的身体状况病采取适当治疗。在严重的心丝虫病例中，或者存在其他严重疾病时，这个过程可能需要几个月。
?开始治疗。一旦兽医确定狗身体状况稳定，并准备好心丝虫病治疗计划，那么会提出治疗方案。美国心丝虫协会已提出治疗方案的指导方针。没有迹象或轻微迹象的犬心丝虫病，如咳嗽或运动不耐受，治疗成功率很高。更严重的疾病也可以成功治疗，但发生并发症的可能性更大。心丝虫病的严重程度并不总是与症状的严重程度相关，而有许多心丝虫的狗在疾病的早期可能症状很少或没有症状。
?确认治疗成功。治疗完成大约9个月后，兽医将针对心丝虫检查，以确认所有的心丝虫已被消除。为了避免狗再次感染心丝虫病，狗的余生应该全年使用心丝虫预防药物。
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如果猫心丝虫检测呈阳性怎么办？
猫心丝虫病在疾病性质以及诊疗上和犬不一样。因为猫不是心丝虫的理想宿主，有些感染可以自行解决，尽管这些感染会使猫的呼吸系统受损。循环系统中的心丝虫也会影响猫的免疫系统，引起咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。猫心丝虫甚至可以迁移到身体的其他部位，如大脑、眼睛和脊髓。当成虫在猫体内死亡时，会导致严重的并发症，如肺部血栓和肺部炎症。
如果测试呈阳性，下面应该做的是：
?确认诊断。狗感染后的心脏和肺部可能有30条或更多的虫体，而猫通常只有6条或更少，可能只有一两条。虽然犬心丝虫病的严重程度与虫体数量有关，但在猫身上，仅仅一到两条蠕虫就可以使猫病得很重。诊断可能很复杂，需要体检、X光、全血计数和多种血液学检查。也可进行超声波检查。
?治疗。不幸的是，目前还没有药物经批准可用于治疗猫心丝虫感染，用于治疗狗的药物不能安全用于猫。尽管如此，心丝虫病的患猫仍然可以通过精心的兽医护理得到帮助。目标是稳定猫的状态，并确定长期的管理计划。
?持续监测。心丝虫阳性的猫可能会产生心丝虫的自发清除，但它们造成的伤害可能是永久性的。如果猫没有出现呼吸窘迫的迹象，但肺部已发现虫体，建议每6至12个月做一次胸部X光检查。如果出现轻微症状，可以使用小剂量的泼尼松龙来减轻炎症。
?兽医护理。如果病情严重，可能需要更多支持护理。应当住院治疗，如静脉输液，药物治疗肺部和心脏症状，抗生素和常规护理。在某些病例，手术切除心丝虫是可能的。
?保持预防。已表现心丝虫病的猫表明它很容易感染心丝虫病，户外和室内的猫都有感染危险。每月给猫用一次心丝虫预防药物很重要，滴剂和片剂都有。如果一只已感染的蚊子再次叮咬猫，预防措施可以防止新的感染。
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心丝虫病的治疗
?药物治疗：心丝虫病的治疗方案通常要求使用多种药物，包括多次注射药物以杀死成年心丝虫，口服强力霉素和泼尼松以减少副作用，以及心丝虫病预防药物以杀死幼年心丝虫并防止进一步感染。在某些病例下，可能会使用其他药物或不同方案。
?外科手术：严重的犬心丝虫病可能需要外科手术将心丝虫从心脏和肺部血管中清除，但这些病例有许多动物在治疗后仍然会死亡。
?运动限制：运动限制是成功治疗犬心丝虫病的重要组成部分。而且在治疗前，治疗中和治疗后都要保持很长一段时间。
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心丝虫治疗步骤
心丝虫病的治疗方案是根据具体病例而确定，但大多数狗在几个月的治疗过程中会有以下步骤：
?开始限制运动。
?如果狗的病情特别严重，适当的稳定治疗是必要的。
?口服泼尼松和强力霉素治疗，以减少心丝虫死亡产生不良反应的可能。
?患犬住院，并给予心丝虫预防药物，以杀死血液中的幼年心丝虫。这通常是在临床上给予的情况下的反应。在家里每月继续服用心丝虫预防药。
?美拉索明第一次注射以杀死成年心丝虫。在接下来的30天内限制运动并密切监测副作用。
?在第一次注射30天后第二次注射美拉索明。
?在第二次注射一天后第三次注射美拉索明。
?继续限制运动6到8周。
?第三次注射美拉索明后的三至五月内检测微丝蚴。
?在第三次注射美拉索明的大约六个月后，检测成虫和微丝蚴。
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治疗中可能出现的并发症
副作用是心丝虫治疗的常见现象。许多狗在美拉索明的注射部位（脊柱两侧的肌肉）会出现酸痛和肿胀，也可能形成脓肿。
如果狗非常不舒服或随着时间推移情况变得更糟，请向兽医咨询。狗狗心丝虫治疗后出现的最严重问题与大量虫体突然死亡有关。如果你发现有以下情况，请立即联系兽医。
?狗表现咳嗽或原有的咳嗽加重
?狗呼吸困难或过度喘气
?狗变得虚弱或昏昏欲睡或昏倒
?狗食欲明显下降
?狗狗开始呕吐或流涎过多，或腹泻。
虽然治疗心丝虫会引起严重的副作用，但如果不治疗，心丝虫会杀死狗。
另一方面，心丝虫预防是很容易的，而且大多数狗都能接受。如果把预防心丝虫放在预防保健的重要组成，我们就可以使狗免于这种漫长而困难的心丝虫病治疗过程。
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