患者有蛔虫史急救,急性胆道蛔虫症的急救
2014-12-7 来源:不详 浏览次数:次头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡等
各种疼痛、跌打损伤、产后腹痛、头痛、心绞痛
痛时口服1~2片/次
眩晕、无力、多汗等
头晕、头痛、出汗、口干、恶心呕吐也易成瘾
常用镇痛药物
眩晕、呕吐、便秘、易成瘾
镇痛:口服60~120 mg,1~4次/日;皮下注射,60 mg/次镇静:临睡前口服30~90 mg
孕妇及有末梢血管疾患、心绞痛、肝肾疾患病人禁用
分娩时慎用
图52
镇痛新(戊唑星)
紫金龙
5.米醋30ml加等量温开水,口服3~4次/日
出汗、恶心、头晕、头痛、口干、呕吐等
2.恶心呕吐,内容物为食物残渣,胆汁,有时有蛔虫
药名
芬太尼
镇痛作用较吗啡快,皮下注射5分钟见效,可维持2小时适用于胃肠、泌尿系疼痛
三叉神经痛、坐骨神经痛、偏头痛、风湿性关节炎等
仅有2~4小时的作用
头晕、困倦、恶心
苯噻啶
不可滥用,有成瘾者
恶心呕吐、腹痛、四肢无力
7.严重时送医院抢治
用量
延胡索(元胡)
镇痛:如严重创伤、烧伤、战伤、外科手术、癌瘤所致疼痛
镇痛效力强,皮下注射30 mg约椒于吗啡10 mg镇痛作用
副作用
镇痛比吗啡略强适用于创伤、癌症、外科手术后镇痛服后5~30分钟产生效果
用于止痛时会出现嗜睡现象,眩晕、乏力、恶心
对偏头痛、红斑性肢痛、血管神经性水肿、慢性荨麻疹、房性和室性早搏有效
不宜皮下注射儿童慎用
嗜眠、头晕、口干
恶心、呕吐、视力模糊、发痒感
用量3~9克治跌打损伤、瘀血肿痛:加当归、赤芍各9克水煎服
静脉注射、肌肉注射、皮下注射:30 mg/次口服:25~50 mg/次必要时3~4次小时一次
安侬痛(安那度)
为强麻醉性镇痛剂,镇痛作用较哌替啶强
研粉口服,每次1~3g;外用,适量包敷患处
口服:成人60 mg/次,3~4次/日小儿1 mg/日
3.乌梅12克、川椒9克、使君子肉15克、苦楝皮9克、木香9克、延胡索12克、枳壳9克、大黄9克,分两剂水煎服,每日一剂,可驱胆道蛔虫
平痛新
心血管疾病、心肌梗塞、惊厥、严重肝肾功能不良者慎用或禁用
罗通定(颅痛定)
呼吸功能不全和产前及幼儿禁用,不宜静脉注射
3.有条件时,钡餐造影,b超、胆道造影和十二指肠镜都是确诊的有效方法
镇痛效力约为吗啡的80倍适用于各种疼痛以及妇科、外科手术后和手术过程中的镇痛,大面积换药等
1.患者有蛔虫史上腹部剑突或偏右处突然有钻项样剧痛,阵发性发作病者手抱腹部辗转不安,呻吟,大汗痛停如常,有时痛向右肩部放射
孕妇、心律失常、支气管哮喘、重症肌无力者禁用
主用于偏头痛,与咖啡合用可增强疗效
口服或注射:10mg/次,1~3次/日极量:皮下注射20mg/次,60mg/日;口服30mg/次,100mg/日
腹痛、胃痛、头痛、月经痛、腰腿痛
口服,0.5~1 mg/次,1~3次/日
有成瘾性,不可滥用
禁忌
安络痛
二、判断
2.乌梅丸9克,3次/日口服,可利用胆排虫
胶囊1~2粒/次,3~4次/日
胃部不适、食欲减退、头昏、心慌等
急性胆道蛔虫症,是蛔虫沿肠道上窜入胆道,使胆道奥钬氏括约肌(oddi)急剧痉挛是临床常见急症
哌替啶(杜冷丁)
1.针灸足三里(见图40)和阴陵泉穴(图52)或手导引上述经公安部,可镇痛镇静
止痛片
6.防感染可肌肉注射庆大霉素或卡那霉素
有成瘾性,用时应注意
青光眼、前列腺肥大和孕妇忌用
强痛定
皮下注射:10~20 mg/次,20~40 mg/日静脉注射:20mg/次
作用
去痛定
常用于偏头痛、三叉神经痛、炎性痛和外伤性疼痛、关节痛、痛经、癌症痛等
口服:50~100mg/次肌肉注射:25~100 mg/次两次用药间隔不少于4小时
各种慢性痛、术后疼痛、牙痛、急性外伤痛及晚期癌症疼痛、急性胃炎、输尿管结石
恶心呕吐、眩晕、出汗等
一般镇痛,肌肉注射0.05~0.1 mg/次,必要时1~2小时后重复给药
口服:成人5~10 mg/次,3次/日;儿童0.7 mg/uqw /,wv 4~6次服肌肉注射或皮下注射;5~10 mg/次
4.用阿托品0.5mg皮下注射痛剧者,可口服硝酸甘油片0.3~0.6mg/次
口服:20~60 mg/次,3次/日肌肉注射或缓慢静脉注射,20~40 mg/次,3次/日,必要时每3~4小时一次
吗啡
心源性哮喘伴有休克、昏迷,严重肺疾患痰多者,婴儿、哺乳妇、颅脑损伤、肝功能减退者禁用
麦角胺
孕妇慎用
镇静:改善疼痛病人紧张情绪抑制呼吸和兴奋平滑肌作用
轻微头晕,偶有过敏反应
皮下注射:0.25~0.5mg,24小时以内不可超过1mg口服:每次1 mg
美沙酮(美散痛)
三、急救
适用于因疼痛而不能入睡的病人,胃、十二指肠溃疡疼痛,月经痛,紧张性失眠
胃肠道疾患引起疼痛、血管性疼痛、头痛、术后疼痛、牙痛、扭伤、内出血、外出血
皮下注射或肌肉注射:10~20 mg/次,需要时每4小时一次口服:25~50 mg/次
一、主因
牛皮癣治疗过程