节目预告别让面疾挡住微笑

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老百姓通常爱用“左眼跳财，右眼跳灾”来解释眼皮的跳动，一般来说眼皮偶尔跳属正常，但是如果眼皮每天跳的越来越频繁，持续时间长，很可能是某些疾病的信号，那就是面肌痉挛。精神紧张，或者疲惫时会更重，抽动的发生一般会在单侧面部，很少会双侧，得这个病的大多数是中老年人，女性病人较多。

在本期的节目中，我们就请来西安医院神经外科两位专家，屈建强主任和周乐医生做客《健康好生活》，来和大家聊聊关于面肌痉挛和三叉神经痛的那些事儿。

眼皮跳是每个人都经常遇到的，那要怎么判断自己是不是得病了呢?

面肌痉挛的发病率并不算高，每年的发病率大概是每10万人里有十四五个，大部分的眼皮的跳动，可能是因为休息不够、用眼疲劳、精神紧张或是外界的刺激所致，大部分人可在短期内自行消失，但是，如果间接性眼皮跳超过三个月，或者随着时间推进，不仅仅是眼皮跳，嘴角，面部肌肉也跟着开始抽动，这就可能是面肌痉挛了。

屈主任

面肌痉挛它的发病原因是什么呢？

面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

面部痉挛，它的症状只是抽搐，不会有疼痛感，但是，还有一种神经性疾病，也发生在面部，叫做三叉神经痛，它的症状就是疼，这种疼被称为“天下第一疼”。

“天下第一疼”到底有多疼呢，我们请屈主任给大家讲一下吧。

周医生：“我们把疼痛分为10个级别，我们都知道女性生育时是很疼的，那这个疼痛一般为7~8级，烧伤，也属于高疼痛级别，它在8~9级，而今天我们说的三叉神经痛，它引起来的疼痛，却比这两种都高，为10级疼痛，这也就是为什么称它为“天下第一疼”的原因了。”

屈主任

三叉神经痛被称为“天下第一疼”那它的发病症状是种什么样的状态？

(1)原发性三叉神经痛

有四个特点：

1：疼痛部位，上下不超过神经支配区域，要么左边，要么右边，仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内，其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支，3支同时受累者少见，单纯第Ⅰ支受累者亦少见。

2：突发突止：无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作

3：间隔时间：疼痛持续时间每次发作历时1～2分钟后骤然停止，以白天为主，夜间减少。

发作频率间歇性发作，可自行缓解，自然间歇期可达数月至数年；随病程延长发作频率增加，疼痛程度加重，自然间歇期缩短，甚至终日发作。

4：扳机点：疼痛触发点半数以上可有“触发点”或“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿、上腭、颊黏膜等处；面部的机械性刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作。

（2）继发性三叉神经痛

初始为原发性三叉神经痛的临床症状，逐渐出现脑神经、小脑和脑干功能障碍，严重者可因颅内压增高而危及生命。

三叉神经痛它的发病率高吗?主要是哪一类人群高发？听听我们的周老师是如何说的。

主要见于中老年人，发病高峰在50～70岁，有随着年龄增加而发病率增加的趋势。

年发病率男性约为3.4/10万，女性约为5.9/10万，略多于男性。

近年中青年人群发病率有加趋势。

周老师

那这两种疾病通常确诊，都仅是通过临床的表现来确诊吗？

确诊方式

1：面肌痉挛很容易判断，根据面肌痉挛的典型表现。就可以判断

2；三叉神经痛，我们首先要确定是不是因为神经压迫造成的，所以我们一般会安排患者做一个核磁共振来确诊，但是由于MRI技术的局限性，目前核磁共振检查尚不能%在术前确认责任血管。

周老师

面肌痉挛和三叉神经痛有哪些治疗方式?

面肌痉挛治疗

1：药物治疗

2：打肉毒素

3：微血管减压术

三叉神经痛治疗：

1：药物治疗

2：经皮穿刺射频毁损术

3：经皮穿刺球囊压迫术

4：封闭疗法

5：显微血管减压术

科室简介:

神经外科现在有医护人员52名，其中个医生包括21名，包括高级职称12人，博士11人，说是8人，且多人有出国留学经历；其中本科学历29人。

神经外科长期以颅脑损伤、脑血管病、脑内肿瘤的基础与临床研究为主要研究方向，承担国家级、省级科研项目30多项，获省级科技进步奖5项，发表学术论著余篇，出版著作和译著10余部。

神经外科是一个有国家情怀，社会担当的集体，近年来，先后圆满完成了援疆、援外、对口支援等指令性任务以及多项救急任务（如汶川地震、玉树地震、汉中南郑月人员看砍伤事件等），赢得了政府及各界的信任和赞誉。

交大二附院的神经外科在医疗、教学、科研等方面均成绩显著。如果想了解更多，那就请







































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