面肌痉挛的手术治疗与成功率并发症
2020-12-30 来源:不详 浏览次数:次绿色祛除白癜风 http://m.39.net/pf/a_5777885.html
面肌痉挛的手术治疗与成功率、并发症
作者:刘军
单位:医院耳鼻咽喉头颈外科
大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致,导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉(SCA)次之。面肌痉挛的手术治疗包括微血管减压术和面神经梳理。微血管减压术是把面神经根与压迫神经的小血管隔开以解除其刺激,其面肌痉挛的治愈率在84-97%。显微神经血管减压术是针对面肌痉挛病因的治疗方法,它治愈率最高,复发率较低,是一种值得推荐的安全有效的根治性手术。但将近7%的病例,暴露颅内面神经后找不到责任血管,有学说认为面神经束之间的短路是面肌痉挛发生的另一原因,此基础上提出了颅内段面神经疏理术,梳理术切断了这些短路从而起到了治疗效果。
手术的可能并发症有神经性耳聋、眩晕、暂时性或永久性面瘫、外展神经麻痹等。这些并发症都是由于过度向后挤压、牵拉了小脑和位听神经等。
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