腱鞘炎
2018-2-1 来源：不详 浏览次数：次腱鞘炎是现在人高发的一种手外科疾病，腱鞘炎的发病跟现在人不良的用手习惯息息相关，临床上把腱鞘炎的病因归结于在短时间过度的使用或频繁的使用肌腱而引起的腱鞘组织发生炎变的过程，腱鞘炎的发病给患者的生活带来了很大的痛苦，甚至会引起患者的用手受限问题。
电脑一族或着那些常期使用一个动作的人都是腱鞘炎的高发人群，那么腱鞘炎主要会给患者的生活带来哪些影响呢?腱鞘炎患者常常会有拇指活动困难甚至会有疼痛难忍的感觉。
有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子，称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。
手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动，部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚，狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍，局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎，又叫狭窄性腱鞘炎。
屈肌腱腱鞘炎，最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，发生在无名指、小指者较少。发病后患者感到：
①患指屈伸障碍，尤以晨间为明显，多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结，按压患指的掌指关节屈面时，即产生压痛，并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响，即当患指活动时，肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎，又名“弹响指”。当手扪及硬结处，活动患指，这种弹响感觉更为清楚，有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手帮助才能屈伸运动，这种情况称闭锁现象。
桡骨茎突腱鞘炎，在腕部的桡侧(即大拇指一侧)有一个骨性隆起，称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘，鞘内有两根肌腱(拇短伸肌腱与拇长展肌腱)通过。由于拇指和腕部活动较多，该处腱鞘也常发炎;即称为桡骨茎突腱鞘炎。
发病后患者感到：
①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。
②拇指活动不便，以晨间为明显，偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显，有时可扪及硬结，叫患者握拳拇指屈于手掌内，然后将拳被动地向小指侧倾斜，若在绕骨茎突处产生疼痛，表示有腱鞘炎存在。
腱鞘炎的发病给患者的学习工作和生活带来了很大的影响，其实 腱鞘炎这种疾病是完全可以避免的，日常生活中我们一定不要频繁的使用拇指，要科学的运动我们的双手过能预防腱鞘炎的发病。
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医院疼痛中心开展的治疗项目有：
1.头痛：偏头痛，颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。
2.神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。
3.骨关节痛：腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。
4.组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
5.癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。
6、非疼痛性疾病：急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、雷诺综合症、尿道综合症、神经源性膀胱、植物神经功能紊乱等。
