农妇光脚下地干农活,虫子从脚底钻进了

公益中科 https://auto.qingdaonews.com/content/2018-06/19/content_20138493.htm
浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员徐尤佳胃镜的探头探到十二指肠，监视屏上出现了8~10条一公分长短、头发丝粗细的红褐色小虫。真相大白，这些虫子正是折磨王大姐多日的“元凶”。最近，慈溪60岁的王大姐胃口极差，头晕无力，还出现黑便，到处求医都没查出原因。最后，医院脾胃病科的医生为她做胃镜时发现，病人的十二指肠寄生了近十条钩虫。钩虫在王大姐的肠道内吸血，铁和蛋白质不断耗损，所以她才出现眩晕乏力等贫血的症状。光脚下地干农活不小心传染钩虫王大姐家住农村，虽然已经六十岁，还是每天都下地干农活，过着“日出而作，日落而息”的农家生活。她回忆说，前段时间到自家地里施肥，嫌麻烦就没穿长筒胶鞋，直接踩了进去。当时并没有什么不适，但接下来几周，她就开始反胃、头晕、乏力，农活也没力气干了。医院没发现问题，于是家人就带她来到医院脾胃病科，医生建议她做一个胃镜检查一下。做到十二指肠的位置，医生发现了潜伏在里面的钩虫。脾胃病科副主任医师张洁说，钩虫是一种常见的肠道寄生虫，虫卵随粪便排出体外，以土壤中的微生物和有机物为食。它可以通过皮肤进入肺循环，再寄生到肠道里。王大姐很可能是光脚在田间作业时，传染了钩虫。钩虫钻进皮肤后，患者局部皮肤会有针刺、灼烧、瘙痒感，进而出现充血斑或丘疹，这是钩蚴性皮炎。移动到肺部，进入肺泡，可引起局部的炎症，患者会出现咳嗽等症状。像王大姐这种情况，钩虫附着在肠粘膜，长时间吸血，就会造成患者贫血。下地劳作要穿好防水鞋皮肤破损的尤其要注意找到原因后，医生给王大姐开了杀虫药，一般吃2~3个疗程就能康复。张洁介绍，随着卫生条件改善，浙江省钩虫感染的几率不大，主要在卫生状况欠佳的农村地区。近5年来，她接诊了4、5个钩虫感染的病人。最严重的是外省一个60多岁的男子，他因为肚子痛来做胃镜。张洁做着做着觉得不对劲，十二指肠的“血管”怎么蠕动得这么明显？于是，她就拿探头轻轻触碰了一下，结果“血管”一下子全蠕动了起来！原来，那并不是十二指肠的血管，而是绕成了一圈的钩虫，患者的腹痛正是它们在作祟。张结提醒大家，钩虫会通过毛囊、汗腺口或破损处皮肤钻入人体，所以切勿光脚下地，一定要穿上防水的鞋子。皮肤有破损时，更要在伤口处做好防护措施。另外，粪便中容易存在钩虫虫卵，农民尽量不要使用粪便施肥，以免感染。